经验者之家｜健康信息：龙胆泻肝丸害死人了(体内湿气重肝火旺的体质怎么调理)……

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杭州建德的周先生(化名)和朋友聚餐时喝了不少酒。到家后，他出现了头晕、头痛等症状。他看到东西的时候还是头晕。一开始他以为是普通的醉酒，没当回事。

渐渐地，周先生觉得头疼越来越厉害，就在家附近的药店买了止痛药。但是吃了之后没有任何反应，然后又吃了速效感冒胶囊、头痛散、安乃近、双氯芬酸钠等多种消炎止痛药物。

如果一种药物不起作用，就会有多种药物，甚至同时服用多种药物。最后，周先生已经忘了他吃了多少止痛药…

但是，头痛并没有得到缓解。周先生还有严重呕吐、上腹痛等症状。他小便少，吃不下东西，最后喝水就吐。

周先生和家人慌了，去了建德市第二人民医院。生化检查显示肾功能持续恶化，血肌酐高达559μmol/l，尿酸高达736 μ mol/L

周先生很疑惑。平时身体好的时候，血压有点高。他怎么会突然肾衰竭？医生说罪魁祸首是吸毒。

“真是药三分毒！”肾脏是我们身体重要的解毒排毒器官，往往首当其冲成为各种药物的“靶子”。药物可通过直接毒性、诱导免疫反应等机制对肾小管或肾小球造成损伤。但是什么药是“有毒”的，怎么才能避免呢？

建德市第二人民医院老年康复科胡丹医生介绍了7种导致肾损害的常见药物。

非甾体抗炎药应慎用

各种感冒药(海葵、克感敏、百福宁、泰诺、康泰克、美林等。)和镇痛药(芬必得、吲哚美辛、比特龙、氟他林、三日通、西乐葆等。).这些药物可能引起肾病综合征或急性肾功能衰竭，常与过敏或肾脏缺血缺氧有关。

【对策】:尽量少用。由于这些药物大多只能缓解症状，而不能从根本上解决问题，所以应该尽量少用。这些药物也要配合利尿剂使用，在大量出汗，但水分没有及时补充的情况下使用。心功能不全患者也应慎用。

抗生素应该慎用。

大多数抗感染药物。如青霉素、头孢菌素(头孢菌素)、氨基糖苷类(如庆大霉素、阿米卡星等。)、喹诺酮类(环丙沙星、诺氟沙星)、磺胺类、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药物(利福平、异烟肼)、抗病毒药物等。，都有肾损害的先例。

【对策】:严格遵医嘱用药。要避免这些药物引起的肾毒性，不仅要严格按照标准剂量处方，或根据肝肾功能调整单次剂量和间隔时间，而且要在使用前充分了解既往药物过敏史。

降压药要慎用。

利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。三种药物均可能引起急性过敏性和间质性肾炎，后两种药物还可能通过降低肾脏血液灌注导致肾功能衰竭。

【对策】:患者要选择合适的时间服药。临床上，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂是许多肾脏疾病患者的首选降压药。但对于肾功能中度或重度损害的患者，减少肾脏血液灌注会导致肾功能在短时间内恶化。这两类药物对肾脏可谓是“双刃剑”，减少这类药物对肾脏的损害，避免不合适的患者在不合适的时间应用，是一大法宝。

造影剂应谨慎使用。

造影剂肾病主要由含碘造影剂引起，多发生于老年人、原有肾脏疾病者和糖尿病患者。

【对策】:严格掌握适应症，尽量避免接触。使用非离子、低渗造影剂或无碘造影剂可以降低造影剂肾病的发生率。黑名单:金、汞、锂、铅等。急性中毒常导致肾小管坏死和急性肾衰竭；慢性中毒常导致肾病综合征和慢性间质性肾炎。

化疗(抗肿瘤)药物应慎用

阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、丝裂霉素、长春新碱、亚硝脲、白介素-2等。除了化疗药物对肾脏的直接毒性作用外，化疗后肿瘤细胞大量坏死引起的急性高尿酸血症和高磷血症也可导致急性肾功能衰竭。

【对策】:尽量选择肾毒性低的药物。化疗期间，应尽量避免使用肾毒性高的药物。必要时应适当减量，用药时及用药后应增加补液(水化)量，促进药物排泄。同时也可以用来保护肾脏。

慎用中草药

马兜铃酸肾病和350多种含马兜铃酸的药物是报道最多的导致中草药中毒性肾损害的疾病。在中国，主要有关木通、防己、青木香、麻豆、威灵仙、牛膝、威灵仙、青木香和阿莎丽。中成药如龙胆泻肝丸、甘露消毒丸、妇科汾青丸、汾青乌林丸、排石颗粒、冠心苏合丸、二龙丸、复方珍珠痤疮片、当归四逆汤等都有引起肾损害的报道。此外，矿物中草药如朱砂、轻粉、砒霜、雄黄、胆矾，植物中草药如雷公藤、附子、马钱子、苍耳、巴豆、益母草、山慈菇、蜈蚣、海马，动物中草药。

【对策】:一定要在专业中医的指导下使用，不要盲目相信民间偏方。服用中药前最好检查一下肝肾功能等指标。中药要辨证施治，合理用药。

总之

药物应该在医生的指导下使用。

不能随意使用。

我们也应该对毒品心存敬畏。

记住:是三分毒！

综合:健康杭州、杭州网

来源:西湖之声

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