经验者之家｜健康信息：膀胱癌的症状(为什么膀胱癌叫幸福癌)……

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“唉！真后悔没有早点来医院检查，盲目相信自己，反而害了自己！”想到自己即将遭受的“痛苦”，张先生懊悔不已。

今年3月初，张先生发现自己的尿液颜色不太对，有点红，“就像洗猪肉后的红水”。但由于他并没有感到明显的不适，加上前一天晚上的应酬，喝了不少酒，以为是酒精，也就没当回事。

果然，第二天，尿色恢复正常。然而，随后几天，“血尿”越来越频繁。张先生以为是炎症引起的，就买了消炎药自己吃了。“吃了这个药之后，我的尿液不会变红，也没有任何不适。而且我工作太忙，没时间去医院检查。”

过了几个月，直到前两周，张先生开始尿频，颜色比以前更深，消炎药也不管用。张先生在家人的提醒下才去医院做了泌尿外科检查。

经膀胱镜检查，医生发现张先生膀胱右侧有多处蔬菜状肿瘤。病理活检证实为浸润性膀胱癌，最大的肿瘤几乎有鹌鹑蛋大小。

“膀胱癌”这个词把张先生吓坏了。当听到医生说需要切除膀胱，想到这辈子都要挂尿袋，张先生懊恼的流下了眼泪。

一、尿色若染红，人体的“下水道”或有异变

临床上膀胱癌最典型的症状是无痛性血尿，表现为全程、间歇性、无痛性血尿，主要是因为膀胱壁粘膜下层和肌层血管较多。当癌组织侵犯到这个部位，就会引起出血，从而导致血尿。另外，癌组织生长迅速，会出现缺血性坏死，导致溃烂，进而导致出血和血尿。

需要提醒的是，除了膀胱癌，尿液发红可能是其他原因，需要及时查明:

一种是肾炎，肾小球基底膜的机械屏障受损。在压力的作用下，红细胞穿过受损的肾小球基底膜，发生变形破裂，从而释放出血红蛋白。血红蛋白进入尿液，导致尿液红细胞和潜血增多，从而引起血尿，多表现为镜下血尿。

二是肾结石和输尿管结石，它们在肾脏或输尿管内移动，或损伤输尿管粘膜，导致少量出血，从而引起血尿，并伴有腰痛、排尿中断等症状。

三是膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染。除了血尿，还会出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。

第四，前列腺增生，常见于老年男性，引起静脉曲张，破裂出血。此外，前列腺增生导致膀胱内残余尿液增多，进一步引起膀胱结石，还会刺激黏膜出血，导致血尿。

此外，前列腺癌、尿道癌、输尿管癌、肾盂癌等癌症也可引起不同程度的血尿。我们应该提高警惕。当发现血尿时，尽快就诊，查明原因。

二、如何发现膀胱癌的“蛛丝马迹”？

作为泌尿系统最常见的肿瘤，膀胱癌的发生是一个复杂的、多因素、多步骤的病理过程。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出，早期膀胱癌是可以治愈的，出现血尿要及时就诊。除此之外，除了血尿，膀胱癌的这些“线索”也要注意:

1.膀胱刺激。具体表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽。据统计，约10%的膀胱癌患者的首发症状是膀胱刺激。当膀胱癌并发感染，或癌发生在膀胱颈和膀胱三角区时，会引起尿路刺激征，产生上述症状。

2.排尿困难。具体来说就是尿流倾斜，尿流缓慢，尿液残留，这是由于癌体积大，癌位于膀胱颈部，或者癌出血形成血块，堵塞了尿流。

3.痛苦。当病情进一步发展，肿瘤侵犯到其他器官组织时，会出现明显的疼痛症状，尤其是膀胱收缩支持尿液时。

那么，出现以上异常症状，怀疑膀胱病变，应该去医院做什么样的检查呢？黄健指出，膀胱不正常，应该去医院做尿检、超声波和CT/MRI检查。

三、预防膀胱癌，三个坏习惯要戒掉

日常生活中，有三种不良习惯对膀胱健康构成严重威胁，应尽量避免:

1.吸烟

研究发现，约1/3的膀胱癌与吸烟有关。吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的2-4倍。因为香烟中含有多种对人体有害的物质，长期吸烟后尿液中的毒素和致癌物质浓度会越来越高，不断刺激膀胱。久而久之，很容易诱发膀胱癌。

2、小便

尿频也会对膀胱造成很大的伤害。一方面，憋尿会损伤膀胱的括约肌功能，造成漏尿的尴尬局面；另一方面，憋尿还会使尿液中的细菌和病毒在膀胱内停留时间较长，引起感染，最终降低膀胱的抵抗力，导致膀胱癌的发生。

3.长期接触工业化学产品

因为职业原因，长期接触染料、塑料、油漆、印刷、农药等工业化工产品。，含有联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯胺等确定的致癌物，也会大大增加患膀胱癌的风险。

此外，膀胱内长期存在慢性炎症刺激或异物刺激、膀胱癌家族史、环磷酰胺化疗和盆腔放疗、滥用非那西丁等都可能导致膀胱癌。应注意定期筛查，以防万一。#八卦零零计划# #健康之星计划#

参考资料:

[1]“如果尿液被染成红色，人体的“下水道”就堪忧了”。广州日报. 2017-03-26

【2】“这个习惯真的会导致膀胱癌吗？北京京西肿瘤医院。2021-07-08

【3】“防癌360度尿潴留，吸烟可导致膀胱癌”。健康新闻2020-10-19

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