经验者之家｜健康信息：食管炎自愈一般要几天(食道癌早期15种征兆)……

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1、到底什么是胃食管反流病？（如图） 1.胃食管反流病到底是什么？(如图)

解释:简单来说，是指胃十二指肠内容物反流至食管引起烧心等症状，可引起食管炎，以及咽喉、气道等食管附近的组织损伤。内镜检查可发现反流性食管炎，但部分胃食管反流病患者内镜检查时无食管炎。这种胃食管反流病也被称为内镜阴性胃食管反流病或非糜烂性反流病(NERD)。希望仔细看看这个概念，它可以回答很多问题。

2.胃食管反流病有特效药吗？

解释:没有所谓的特效药，主要是抑制胃酸分泌的药物。告诉你吃他的药会彻底治好反流，这几乎是骗人的。PPI具有较强的抑酸能力，是GERD的有效药物。它能有效缓解GERD症状和治愈食管炎。通常，GERD PPI治疗的疗程至少为8周。建议早餐前30分钟口服标准剂量。标准剂量PPI治疗后，若症状部分改善或无效，可使用双倍剂量，或调整用药时间；如果一个PPI无效，请尝试使用另一个PPI。

3.我是食管炎。一般服药后多久能痊愈？

解释:90%+的人规律服药8周就会痊愈。

4.我吃了八周的药，两个月后又复发了。这次我还得继续服用八周？

解释:1)抑制胃酸分泌是内科药物治疗胃食管反流病的主要途径。抑酸治疗包括两部分:初始治疗和维持治疗。治疗的最初目的是缓解烧心和反流症状，尽快治愈反流性食管炎。维持是为了巩固治疗，防止复发。维持症状持续缓解的重要措施。也就是说，继续服药8周，甚至长期服药。见下文如何维持治疗。

2)GERD患者停用PPI后复发率非常高，因此绝大多数GERD患者需要维持治疗。PPI(如埃索美拉唑等。)为首选药物，用最小有效剂量维持长期治愈目的。如果长期不能服药，食管炎复发，甚至并发贲门松弛、食管裂孔疝。经过我们的详细评估，可以考虑腹腔镜微创抗反流手术(又称胃底折叠术)。

5、胃食管反流病就这么难治吗？5.胃食管反流病有这么难治疗吗？

解释:难治性胃食管反流病表现在其反复性，食管炎是胃酸反流对食管造成损害的结果。主要原因是患者自身对反流的屏障减弱，(部分是先天性的，大部分是后天不健康的生活饮食习惯造成的)。首先这里需要明确的是，食管炎经过药物治疗是可以痊愈的，但是停药后很容易复发，再加上饮食不注意，情绪波动大！所以大部分人还是要坚持吃药，症状消失后可以酌情减量！如果不能坚持口服药物或者药物疗效逐渐减弱，可以考虑手术治疗(治疗他的根本原因)。

6.不手术就意味着长期吃药？

说明:胃食管反流病其实和高血压、糖尿病等一样，是一种慢性病。靠服药一段时间来治愈他是不可能的。药物只是缓解症状，往往会反复跟患者强调:胃食管反流病的本质原因之一是抗反流机制减弱(最重要)。PPI(三氮唑)酸抑制剂只是抑制胃酸分泌，缓解症状，不能增强抗反流机制。所以反复发作的患者要坚持服药，也就是我说的维持治疗。

7.有些人不建议手术。如果能接受治疗，就坚持吃药。

说明:是否进行手术的问题，只在于人。部分患者病情较轻，我们不建议手术。但是，一个食管炎严重，反复发作，贲门明显松弛，甚至食管裂孔疝(像胃门松动破裂)的病人就不能做手术了吗？吃药能把病人治好，所以每个具体病人都不一样，每个病人的治疗方案也不一样。反复说PPI(三氮唑)酸抑制剂只是抑制胃酸分泌，不能增强抗反流机制。只有手术治疗才能重建抗反流屏障，减少病理性酸反流。所以单纯的反对手术是不科学的，也是不正确的。

8.手术一次治愈不复发吗？

解释:手术的目的其实就是起到抗反流的作用。术后过度的病理反流会被抑制！术后效果好于不好。一种是术前做严格评估。只有严格符合手术的矫正，术后恢复是很好的！当然，手术也不是100%。纵观国内外发表的文章，缓解率在90%以上。

9.暂时不要手术药物，如何维持治疗？

说明:GERD的维护处理方法主要包括:

①持续维持是指症状缓解后维持原剂量或半量PPI qd，长期使用，使症状长期缓解，防止食管炎复发。

②间歇治疗是指PPI剂量不变，但用药周期延长，最常用隔日疗法。在维持治疗中，如果症状反复出现，应增加到足够的PPI维持；

③按需治疗是指初始治疗成功后停药的观察。一旦出现烧心和反流症状，会再次随机给药，直到症状消失。

10、胃食管反流病的主要症状是什么？（如图）10.胃食管反流病的主要症状是什么？(如图)

解释:首先，食道症状

1.典型症状:烧心、反流和打嗝。

什么是反流？反流是指胃内容物涌入喉咙或口腔的感觉，没有恶心和用力。当它含有酸味或只有酸水时，称为反酸。

什么是烧心？烧心是指胸骨后或剑突下(常指心窝)的烧灼感，常由胸骨下端向上延伸至背部。

上述两种症状通常在饭后一小时才意识到，当你躺下、弯腰或腹内压增加(提重物、剧烈咳嗽等)时，症状会加重。).

2.非典型症状:指除烧心和反流症状以外的食管症状，包括胸痛和吞咽困难。

第二，食管外症状

由反流刺激或损伤食道以外的组织或器官引起，如慢性咽喉炎、慢性咳喘、咽内异物感等。

什么是咽部异物感？入院病人常有咽部异物感。简单来说就是咽部不舒服，有一种棉花团或者堵塞的感觉，但没有真正的吞咽困难。有的患者甚至感觉咽部有痰，咳不出来。这种情况通常被称为咽部异物感！

目前很多患者在临床治疗中走了很多弯路，病情并没有得到缓解，反而花了很多委屈的血汗钱，这也是笔者出来给大家讲解这个病的原因。很多患者在传统的医疗模式下被误诊(详见本文第三张图仔细看，讲了很多胃食管反流病引起的其他器官的症状。其实根源在胃，而人并没有治疗病源——胃)，所以我

具体症状和治疗方案可以和我在线交流，很想和你一起学习胃食管反流病。(微博在线联系地址

http://weibo.com/weishiguanfanliubing

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