经验者之家｜健康信息：十大喉咙痛速效药排名()……
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这个年轻的病人两周前，6月24日开始。
在京郊工作的孙潇突然感到胸骨隐隐作痛，喉咙处的骨头向下。他想，生气吗？喉咙痛？
事实上，这是心绞痛的第一个表现，胸骨后疼痛。
第二天，6月25日星期二，胸骨疼痛加剧。上班路上，他在高速公路上开车后，左臂突然开始酸痛，并伴有胸闷，握不住方向盘。他匆匆走出辅路，休息了40分钟才松了口气。
之后疲劳加重，休息缓解。这已经是非常典型的心绞痛了。它被挂在左臂上。此时，他的心肌缺血已经非常严重，死亡已经向他招手。
然而，孙潇不知道。
到达工作单位后，孙潇仍然感到疲倦。他觉得空音太冷，就把空音关了，在值班室躺了一天。
当晚回到家，他开始感到窒息，胸口疼得更厉害，甚至躺不下。他几乎坐了一整夜。胸骨后面火辣辣的，像是喉咙痛，上火厉害。
这已经是急性心肌梗死了，他随时都有生命危险。他的心肌继续大量死亡。
孙潇仍然不知道。
6月28日星期五，他带岳父去北京胸科医院看肺病，然后他自己挂了一个骨科的号！
多亏了骨科医生的经验，根据他的描述，他马上意识到不对劲，让他去心脏中心看看。孙潇捂着胸口来到心脏中心。
根据孙潇的状态，在心脏中心，他被要求立即做心电图和超声波检查。
心电图一出来，急性前壁心肌梗死！
这是他的超声波。这是什么意思？就是他的心脏肌肉，并不是一整块在收缩和松弛，有那么几个位置，几乎一动不动！心肌的那一部分，已经休眠或者死亡了！
心肌死亡，左心室收缩功能肯定会下降！
这是他的心肌标记。第一项指标是标准值的近300倍！
不行，马上去导管室！
血管造影显示，孙潇的前降支，也被称为寡妇制造者，严重狭窄，而且还在附近，相当于长江上游，危害更大。这种狭窄的位置会导致大面积的心肌缺血！
手术中使用了支架打开血管，由于严重的心力衰竭，放置了IABP泵进行辅助支持。这个泵帮助他的心脏工作。心脏每跳动一次，泵也随之工作。就像我们骑自行车上坡时，它有助于将自行车推到后面。这会让垂死的心肌得到休息。
手术后，孙潇被送进了重症监护室。
这是孙潇前天和紧急抢救那天的心电图对比。原来抬得高的ST段回落了，也就是心肌缺血解决了。但是，心电图仍然是QS型，这是心肌坏死的标志。他的射血分数只有43%。按照孙潇的规模，至少应该是60%。
所有证据都指向一个，孙潇的心肌有大量坏死！
这是孙潇的脖子。这些深深的线条揭示了孙潇的体重。他跟我说这几天不疼了，但是吃饭出汗，翻身。这显然是心力衰竭的表现。孙潇三年前骨折，卧床半年。他的体重猛增了40磅。但他从来没想过心肌梗塞和自己有什么关系。他跟我说，如果我有点常识的话，我肯定会尽快去看急诊，反正也用不了这么久。
孙潇的血压已经正常，受伤的心肌可能会恢复，但需要半年时间才能知道。最好的情况是有代偿，不会发生心力衰竭。在最悲观的情况下，心力衰竭会恶化。这时候就看射血分数了。如果射血分数在35以上，猝死的风险会小一些。如果射血分数低于35，就会非常危险。
孙潇的经历就是一个典型的悲剧，这样的悲剧几乎每天都在医院上演。一想到他年轻的妻子和两个孩子日夜在楼道里，我就难受。常识，常识，常识！如果他们懂一点心梗心绞痛的常识，这场悲剧完全可以避免！
那么如何识别胸痛，知道各种不适呢？可能是心绞痛，也可能是心肌梗塞的前兆？牢记16个字:引产，休息缓解，吃药缓解，2分以上。下面我会一一解释。
引产:一般在疲劳状态下，如散步、快走、上天桥、上楼、饱餐一顿等。，其痛苦会被诱发或加重。
休息:疼痛发生后立即休息，过一会儿疼痛就会减轻。
2分以上:疼痛应持续两分钟以上。如果是闪电般的疼痛，那肯定不是。
用药缓解:这里主要指硝酸甘油和速效救心丸。这两种药怎么选，谁才是真正的救命药？下面是详细的解释:
速效救心丸和硝酸甘油，谁是救命药？
这两种药物用于同一种疾病，即心绞痛。
心绞痛是冠心病的典型症状。简单来说就是血脂过高，形成斑块，使心脏血管变窄。
因此，当患者疲劳或兴奋时，由于血管狭窄，供血不足，心肌就会缺血，进而发生心绞痛。
这两种药物的作用是“扩张”血管，暂时疏通堵塞的血管，缓解胸痛症状。
那么问题来了，冠心病患者发生心绞痛时，是否应该先服用硝酸甘油？还是速效药丸？
硝化甘油是急救药！
1.硝化甘油应该由谁保管？
被诊断为冠心病的患者需要常备硝酸甘油作为急救药物。
2.什么时候用硝化甘油？
冠心病患者出现急性心绞痛(胸痛或疲劳后胸闷)时，可舌下含服硝酸甘油。
重要注意事项:低血压、青光眼、脑出血、高颅内压等患者。应该非常谨慎地使用，必须事先咨询医生或药剂师。
3.如何正确使用硝酸甘油？
首先，一定要把药片放在舌下。不要吞下去，而是稍微咀嚼一下。服用2-3分钟，效果可持续20-30分钟。
其次，建议坐着拿衣服。这种药会降低血压。站着服用可能会造成大脑供血不足，躺着服用可能会增加心脏负担。
重要提示:如果服用一片硝酸甘油5分钟后仍无缓解，可再服用一片硝酸甘油，而服用三片硝酸甘油15分钟后仍无缓解，则应怀疑不是心绞痛，而是心肌梗死。此时不要继续使用硝酸甘油，应立即拨打急救电话就医。
4.硝化甘油怎么储存？
最好将药片放在棕色玻璃瓶中，室温(不超过30℃)避光保存。外出时，不要放在贴身的口袋里，以免体温过高。
硝化甘油的保质期通常是一年。所以即使没有用完，也最好定期更换。
重要提示:如果由于舌下给药，片剂出现“斑点、变色”或感觉不到“灼热感”，则很可能片剂已过期。
速效救心丸是“救急”药！
萧肃救心丸属于中成药，能行气活血，扩张血管，但效果不如硝酸甘油。
所以，当同时存在两种药物时，硝酸甘油仍然是急救的首选。
1.速效药丸该归谁保管？
冠心病高危人群，如老年人、多年“三高”患者、多年老烟民、肥胖者等。
尤其是经历过类似心绞痛症状但还没确诊冠心病的人，随时可以吃速效救心丸应急。
2.什么时候应该用速效药丸？
当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状，如胸闷、心前区(左胸)不适、左肩酸沉时，可服用萧肃救心丸。
重要:不同的人在心绞痛发作前的症状是不同的，需要患者自己去体会，去关注，去警惕。
对于确诊为冠心病的患者，心绞痛发作时，速效救心丸也可用于以下情况的应急:
1.没有硝化甘油；
2.患者有服用硝酸甘油的禁忌症；
3.患者不能耐受硝酸甘油(如用后头晕等。).
2.如何正确使用速效药丸？
急性心绞痛时一次性舌下含服速效救心丸10~15粒。如果10分钟不见效，可以再考一次。如果超过15分钟还不起作用，要及时拨打120。
虽然萧肃救心丸的降压效果不如硝酸甘油，但还是建议坐着的时候服用。
重要提示:萧肃救心丸也可作为气滞血瘀型冠心病患者的日常用药，每次服用4~6粒，每日3次。可以起到一定的预防癫痫发作的作用，但是是否应该每天服用，需要医生进行评估判断。
3.速效救心丸怎么存放？
萧肃救心丸的储存方法不像硝酸甘油那样苛刻，通常是避光避光的。一般保质期是3年。
当你心脏病发作时，这两种药就没用了！
心肌梗塞与心绞痛有很大不同。心绞痛是血管壁长的“斑块”堵塞血管，使血管变窄。
心肌梗死是指斑块破裂或脱落，形成“血栓”，完全堵塞血管，更为严重，可致命。
一旦冠心病患者心绞痛症状超过15分钟仍未缓解，就会开始怀疑心肌梗死。
这个时候无论是硝酸甘油还是速效救心丸，对于心肌梗死都不是很有用。此时需要准备的药物有:
咀嚼吞咽300mg阿司匹林肠溶片(一片100mg的话3片)。可能在一定程度上缓解心肌梗死。
重要提示:建议冠心病患者如果怀疑自己有心梗，不要擅自服药，而要放在一边。或者，他们应该先拨打急救电话，询问急救人员是否需要服用。
总之，无论是硝酸甘油还是速效救心丸，都是冠心病患者暂时缓解症状的药物。它们不是常规治疗药物，因此需要定期保存，但不应滥用或误用。
资料来源:丁蕉专家号，脉脉保健精益通
编辑:珠海市场监管大队
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