经验者之家｜健康信息：急性智齿冠周炎(智齿冠周炎的症状)……
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2020年9月20日是第32个“全国爱牙日”。本期，空军医大学口腔医院专家解读四种常见牙病，教你如何保护口腔健康。
蛀牙——少吃甜食
[案例回顾]士官小银喜欢甜食。最近，小银的一些牙齿变黑了，当受到热、冷、甜和酸的刺激时，它们就会疼痛。医生发现小银的许多牙齿上都出现了黑洞。
【疾病解读】龋病俗称蛀牙，是牙齿的硬组织在各种因素(主要是细菌)的影响下进行性破坏的一种慢性疾病。诱发龋齿的因素有很多，如口腔内容易引起龋齿的细菌、含酸或可被细菌利用产生酸的食物、牙齿敏感、酸作用时间充足等。含有糖、酸或碳水化合物的食物可被致龋细菌用来产生酸。当产生的酸积累到一定程度，就会溶解破坏牙齿硬组织中的矿物质，持续发育后就会形成龋洞。
糖果富含糖分。糖一般分为游离糖和非游离糖。非游离糖是指新鲜水果中的果糖，蔬菜中的糖，牛奶中的乳糖，红薯中的淀粉，对健康危害较小。游离糖有害健康，易致龋齿。日常生活中的游离糖有两种，一种是存在于纯果汁、浓缩果汁、蜂蜜中的糖，另一种是饮料、糖果、糕点、饼干、蜜饯等食品中的添加糖。建议同志们在生活中尽量多吃水果等“天然甜食”，减少加工甜食的摄入，远离龋性强的游离糖。
牙龈炎——注意口腔卫生
[案例回顾]最近，士兵小昭因牙龈出血和口臭来到医院。医生发现，小昭的牙齿上堆积着大量柔软的食物污垢，靠近牙根处有大片黄褐色的结石。牙龈红肿，轻轻一碰就会出血。医生清洗了小昭的牙齿，清除了牙齿表面的牙结石和软垢，并告诉小昭平时要注意口腔卫生。
【疾病解读】牙龈炎是口腔内牙菌斑及其代谢产物引起的牙龈软组织的非特异性炎症。细菌和不合时宜的食物软垢是导致牙龈炎的主要原因。一旦发生牙龈炎，牙龈会变得肿胀、柔软，隐藏在牙龈下的细菌会更加难以清理。积聚的细菌会吸收唾液中的矿物质，形成牙结石，附着在牙齿表面。而且在炎症的刺激下，牙龈组织内的毛细血管扩张充血，浅表牙龈变薄失去弹性，牙龈组织容易触碰出血。有的战友口臭是因为牙龈深处是一个相对封闭的厌氧环境，大量厌氧菌繁殖产生有刺激性气味的气体。如果厌氧菌产生较多的硫化氢、甲硫醇等物质，就会出现口腔异味。
预防牙龈炎，官兵平时可以注意以下三点:一是饭后漱口，早晚刷牙。饭后可以用抗菌漱口水或淡盐水漱口，清除食物残渣，减少细菌的食物来源。早晚认真刷牙，用牙刷按摩牙龈。不用担心出血。去除牙菌斑后，牙龈出血可以得到有效控制。二是注意牙间清洁。牙齿间的牙菌斑可用牙线、牙间刷或牙嵌器清理，长期使用可有效避免牙龈出血和口腔异味。三是养成定期洗牙的习惯。建议战友每年去医院做一次全面的口腔检查，定期清洁牙齿。
牙周炎-全面检查
【案例回顾】小王士官牙齿不齐，看起来很不协调。最近小王牙齿松动，已经无法咀嚼。医生检查后诊断为牙周炎。
【疾病释义】牙周炎是由牙菌斑和某些协同因素引起的牙周支持组织的慢性破坏性疾病。早期表现为牙龈红肿、刷牙出血、口臭等。，严重时还可能造成牙齿松动、牙龈退缩。
牙周炎和很多因素有关。口腔菌斑及其代谢毒性因子不仅可以直接破坏牙周组织，还可以引发免疫和炎症反应，间接破坏牙周组织。一旦牙周组织，尤其是牙根周围的牙槽骨被破坏吸收，牙齿就会逐渐松动甚至脱落。此外，牙齿排列不均匀，由于位置关系，可能无法共同抵抗咀嚼压力，使个别牙齿受力过大，加速牙齿松动。注意不良习惯，如口腔卫生、吸烟、口呼吸等。也会诱发牙周炎。建议战友在日常生活中保持良好的口腔卫生习惯，定期检查牙齿，尽快纠正牙齿排列不整齐等问题。
牙周炎作为一种炎症性疾病，也与糖尿病、冠心病等全身性疾病密切相关。冠心病和糖尿病患者的牙周病发病率更高，病情更严重。牙周炎的控制有助于降低心脑血管疾病的风险。所以同志们在日常生活中要注意血糖、免疫力等全身因素。
智冠牙周炎——及时就医。
【案例回顾】近日，一名战士因脸颊肿胀来到医院。他说他累的时候左下智齿容易发炎，疼，肿。严重的时候嘴巴张不开，吃饭说话都受影响。医生发现，小菊左下智齿牙冠上的黏膜红肿，用棉签按压时有黄色脓液溢出。医生告诉小菊，这是典型的智齿冠周炎。
【病情解读】智齿又称第三磨牙，常于18-24岁萌出，通常是最晚萌出的牙齿。随着饮食的日益精细化，现代人的下颌骨往往不够长，容纳不下所有的牙齿。这种情况下，最晚萌出的智齿由于缺少空而无法正常萌出，导致倾斜、移位、高度不足。智齿异常萌出通常部分被牙龈覆盖，智齿的牙面与被覆盖的牙龈之间形成盲袋，食物残渣和细菌会在此聚集，难以清理。当机体疲劳，全身抵抗力下降，局部细菌毒性增加时，智齿冠周软组织可能会发生炎症，即急性智齿冠周炎。急性智齿冠周炎初期，通常在智齿周围出现疼痛不适，咀嚼、吞咽、张开时疼痛加重。如不及时有效治疗，炎症会扩散，引起周围软组织间隙感染，出现张口受限、吞咽困难等症状。严重时还可能引起颌骨骨髓炎、败血症等并发症。
如果战友发现智齿异常萌出，部分被牙龈包围，一定要尽快去口腔科检查，必要时尽快拔除。另外，在生活中，尤其是训练紧张，身体疲劳的时候，更要注意保持口腔卫生，不能给细菌可乘之机。
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