经验者之家|健康信息:淋巴细胞比率偏低(如何看验血报告单)……
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很多人看到血常规化验单都会很困惑:“血常规化验单有20多张。你想先看哪个?”“高白细胞一定是被感染了吗?白细胞低的时候,医生说我有炎症?”\”血常规的各项指标显示了什么?\”
让人迷糊的血常规 化验单。来源:作者令人困惑的血常规化验单。来源:作者
想看懂试卷是有思路可循的。如果你掌握了以下技巧,我们就可以初步分析血常规化验单了。
先抓贼,在血常规化验单上找四个指标:
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1.红细胞计数;;
2.血红蛋白HB(或HGB);
3.WBC;
4.血小板总数。
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如果只是这四项的某些指标有高有低,医生也没说什么,你可以先把心放在肚子里,因为这可能是你的某种亚健康状态,比如前一天没有休息好,最近喝水少。不要对此过于紧张。但这四项中有一项有问题,有些分项超标,可能是某种疾病的征兆。
找四大项就行了。图来源:作者就找四大项。图片:作者
先看第一组:“红细胞计数+血红蛋白+红细胞压积”,这三个指标为一组。红细胞里有血红蛋白,主要的作用就是运输氧气,随着血液的循环把氧气输送到身体的每一个地方。下面分三种情况:如果红细胞、血红蛋白、红细胞压积三者同时升高,要考虑一种情况:就是你饮水比较少,然后导致身体脱水血液浓缩。成年人正常一天要喝1500-1700毫升的水。体检头一天你喝水的量不到1000毫升,晚上忙也忘了喝水,第二天早上去体检又是空腹,这时由于身体脱水导致血液浓缩三个指标上升还有一些身体的组织氧气的不充足,主要表现就是血液粘稠。如果三者同时降低,红细胞低,血红蛋白低,红细胞压积低,这种情况你要考虑是否贫血,比如缺铁性贫血、失血性贫血,还有其他情况的贫血。如果在正常值的下限或轻度降低的话,那么可以吃些补铁的食物,比如动物的肝脏,一些红色的肉, 还要补充维C有助于铁吸收,比较严重的就要服用一些铁制剂。
显微镜下的红细胞。图来源:作者看第一组:“红细胞数+血红蛋白+红细胞压积”。这三个指标是一组。红细胞中有血红蛋白,主要作用是运输氧气,随着血液的循环输送到身体的各个部位。有三种情况:如果红细胞、血红蛋白、红细胞压积同时升高,考虑一种情况:你喝水少,导致脱水,血液浓缩。成年人正常情况下一天要喝1500-1700毫升的水。体检第一天,你喝了不到1000毫升的水,晚上忙的时候忘了喝水。第二天早上你去体检,有空腹。这个时候,由于你身体脱水,血液浓度三项指标升高,你身体的某些组织没有足够的氧气。主要表现就是你的血液粘稠。如果三者同时降低,红细胞低,血红蛋白低,红细胞压积低,这种情况下,就要考虑自己是不是贫血了,比如缺铁性贫血,失血性贫血,其他贫血。如果是在正常值的下限或者略有降低,那么可以吃一些补铁的食物,比如动物肝脏和一些红肉,补充维生素C有助于铁的吸收。如果很严重,你应该服用一些铁制剂。显微镜下的红细胞。图片:作者
第二组是白细胞。这里有三个指标:白细胞计数、中性粒细胞比率和淋巴细胞比率。根据白细胞的大小,血液中有五种白细胞:淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。
白细胞主要抵抗病毒、细菌、寄生虫的入侵,是体内的免疫力量。如果你发现白细胞计数,也就是五种白细胞总数偏高,那你就要考虑你体内是否有感染了。
如果白细胞计数升高同时中性粒细胞比率升高,淋巴细胞比率下降,这一般属于急性细菌感染。因为中性粒细胞主要是对付细菌的。如果我们白细胞总数只是轻度增高或者轻度降低,然后中性粒细胞降低,淋巴细胞比率升高,这很有可能是病毒感染。补充:吸烟可导致单核细胞、淋巴细胞增高,嗜酸性粒细胞降低;饮酒引起淋巴细胞降低。
这里有一个常识:当你的孩子或我们自己感冒时,不要随意服用消炎药(如阿司匹林、布洛芬)或抗生素(如头孢菌素、阿奇霉素),因为消炎药和抗生素在医学上不完全是一回事。我们应该先看看我们的感冒是细菌性的还是病毒性的。
当你看到血常规结果中性粒细胞的百分比偏高,考虑细菌感染;如果白细胞总数轻度偏高或者偏低,淋巴细胞的百分比偏高,考虑病毒感染;淋巴细胞和中性粒细胞都偏高,可能是病毒、细菌混合感染。第三个方面是血小板,它有止血的功能,能够保护血管内壁的完整,促进伤口的愈合。检测血小板主要是出血性疾病的诊断和病情监测。如果血小板高于正常值,同时白细胞的计数升高,可能就表示你身体里某个地方化脓感染,或者慢性粒细胞白血病。血小板太高容易出现凝血,请及时就医。如果血小板的数量减少,同时红细胞的数量也减少,那我们要看看是不是女性月经失血过多,这个容易恢复。补充:血小板过高过低情况还是有点复杂,还是要去看医生怎么说。
总结:血常规部分指标略高或略低,可能是由于一些不健康的生活方式或身体健康的一些异常:如情绪、环境等小病。所以一方面不要太紧张,但也不要掉以轻心。
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