经验者之家｜健康信息：埋线减肥(埋线减肥一次埋20针有用吗)……

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来源:文汇报

刚满30岁的小美，去年9月去一家私人诊所做了皮下“蛋白埋线疗法”的“神奇效果”。谁知不到一个月，“埋线”处出现肿胀、硬结、明显疼痛。小美找出家里的头孢，自己试着吃了几个药，但是症状不仅没有好转，各个地方的肿胀硬结也逐渐加重，左腋下的肿块也破了，还伴有明显的疼痛。小美慌了，去医院治疗。治疗2-3周后，效果不佳。

当她来到复旦大学附属中山医院感染性疾病科门诊求助时，小美的病情已经更严重了:腋下和腹部的多发性硬结比以前进一步加重，肚脐周围的病灶变成了一个鼓胀的肿块，右腋下和下腹壁的病灶也出现了溃烂。

本来是想追求美，没想到是这个结果。小美既焦虑又沮丧。为了进一步明确病因和治疗，她住进了中山医院感染性疾病病房。入院后，医生很快为她安排了相关检查。在这次调查中发现，在“埋藏蛋白线”处的皮下有很多脓肿，最深处已经侵入肌肉层。

医生很快为她从一个病灶中抽出脓液，进行微生物检查。根据初步培养结果，经验性地使用联合抗生素治疗。同时感染性疾病科请来了整形外科医生为她会诊，对多处脓肿进行了切开引流。医生听取了传染病科医生的意见，在手术中小心翼翼地从各部位取脓液和组织进行微生物检验。

利用先进的致病基因测序技术，传染病专家终于抓住了致病元凶——塞内加尔分枝杆菌，它导致这名女性患者出现多处病变。这是一种快速生长的分枝杆菌，是导致牛皮肤坏疽的主要病原体，但在人类病例中非常罕见。是外伤或整形手术后皮肤软组织感染的条件致病菌。在非洲以外，塞内加尔分枝杆菌在环境中的分布并不明确，小美皮肤软组织的传染源很可能与私人诊所穴位“埋线疗法”过程中的污染有关。

因为它是一种罕见的病原体，所以没有现成的治疗方法。为了给这位患者得到最优的治疗，医生花了很多心思，查阅了很多最新的国际相关文献，联系了临床微生物学专家，专门为她做了一个一直没有常规进行的药敏试验，并参考文献和药敏试验结果，为她“私下”制定了抗感染治疗方案。

经过精心治疗，这位女性患者的许多病变范围逐渐缩小，切口愈合良好。这种病一般需要3个月左右的抗感染治疗，用药时间太短，容易复发。所以出院后，她还是定期来医院复诊，开处方。2周前复查时，她的病变已经基本好转，估计很快就可以停药了。

这个案例提示:不要以为“微整形”是没有风险的。利用午餐时间可能会让你焕然一新，但也会带来致命的风险。“埋线疗法”或“线雕”作为一种改善面部轮廓的微创美容整形手术，近年来越来越受欢迎。然而，也有越来越多的术后感染病例报道，严重时可导致手术部位脓肿形成和组织坏死，严重损害患者的外观。因此，应重视“埋线疗法”相关感染的防治。随着人们生活水平的不断提高，大众对美的不懈追求无可厚非。但需要注意的是，有创的整容手术或手术也会带来各种感染风险。普通人切不可因为爱美心切而盲目去无资质的机构做创伤手术。如果出现术后感染症状，应尽快到有经验的正规机构诊治。

(作者分别为复旦大学附属中山医院感染科主治医生、副主任、主任)

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