经验者之家|健康信息:男性早些泄吃什么药能延时(枸杞配什么治早射)……
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早泄是男性最常见的射精障碍。主要表现为性交开始时,甚至性交前射精,无法正常性生活。发病率占成年男性的1/3以上。
早泄的病因
早泄的原因除了心理和阴茎局部因素外,还有泌尿、内分泌、神经系统疾病的因素。
引起早泄的心理因素有很多,比如很多人因为各种原因害怕性功能衰竭,情绪焦虑,陷入早泄;年轻时,那些自慰的人总是以快速达到高潮为目标;缺乏性知识,只是为了满足男性;夫妻不善于默契配合;情感不合,厌恶配偶,有意无意的虐待狂意识;担心性行为有害健康,加重身体的一些固有疾病;性交过少或长期性压抑者;以及女方对性交的厌恶、焦虑、被迫快速结束性交等。这些都会导致早泄,甚至产生连锁反应,影响勃起能力。
引起早泄的器质性因素正在讨论。有人认为多发性硬化或脊髓肿瘤等脊髓系统疾病、癫痫发作或脑血管意外等大脑皮层器质性疾病均可导致射精失控。也有报道提示,糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎、前列腺增生等都与早泄有关。
早泄的临床表现
早泄的临床表现主要是快速射精。以时间为标准:阴茎插入阴道到射精的时间,如果短于2分钟,一般认为是早泄。以抽搐次数为标准:如果阴茎插入阴道后抽搐次数少于10至30次,则为早泄。
以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有一半以上的性机会,女方达不到性高潮,也可称为早泄。患者常伴有焦虑、抑郁、头晕、乏力等症状。
西医(非手术治疗)
1.按需用药:达泊西汀。
道西汀是目前唯一被批准用于治疗PE的药物,在临床上被广泛使用。到达
泊西汀起效快,药物半衰期短,体内清除快,是一线药物。
2.定期治疗药物
如西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等。治疗大概每天5 ~ 10天见效,2 ~ 3周后达到最佳效果,需要长期维持用药。常见的不良反应包括虚弱、疲劳、恶心和腹泻。对于长期服药的患者,应避免突然停药,因为可能出现戒断反应。
3.磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)
PDE5i联合西地那非和舍曲林治疗PE疗效优于单用舍曲林。对于有勃起功能障碍的PE患者,可以联合使用PDE5i。不推荐PDE5i作为无勃起功能障碍的PE患者的首选。
中成药治疗
中医对PE的论述由来已久,有“解病”、“溢精”、“鸡精”、“放精”之说,并指出“补肾者控蛰,为封藏之根,精亦为精”。如果肾气不足,印章失效,就会出现PE。其临床表现为“分娩前,或第一次分娩时,忍不住滑……”。PE是五脏功能失调引起的,肾功能衰竭、肝衰竭、心力衰竭、脾衰竭、肺衰竭,都会导致PE。
1.湿热下流式
症状:与PE发生性关系,伴有尿频尿急,会阴部不适,腹胀,四肢窘迫严重,口苦口干,阴部湿痒,大便粘稠。舌红,苔黄腻,脉滑。
治法:泻湿热。
常用中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒。
2、阴虚火旺型
症状:易泄,伴有性欲亢进,遗精遗精,五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软。舌红,苔少,脉细。
治疗:滋阴降火。
常用药物:白质地黄丸、二至丸、大补阴丸。
3.肾气不足
症状:PE遗精,射精无力,伴有性冷淡,腰膝酸软,面色无华,小便清亮,或阳气提弱。舌淡,苔薄白,脉沉细。
治疗:补肾固精。
常用药物:金锁顾靖丸、龟龄集。
4.心脾两虚
症状:与PE发生性关系,伴有乏力、失眠、心慌、面色苍白、头晕、健忘、厌食、腹胀便溏,或肥胖。舌质淡,舌体胖或边缘有齿痕,苔薄白,脉细弱。
治法:补益心脾。
常用药物:补中益气丸、归脾丸。
5.肝郁火盛型
症状:性交PE,性欲亢进,伴有情绪抑郁,胸胁胀满,休息过度,或易怒,少睡多梦,面红,口苦咽干,小便黄。舌红,苔黄,脉弦数。
治法:疏肝泻火。
常用药物:加味逍遥丸、龙回丸。
6.脾肾两虚
症状:PE遗精、射精无力、性欲低下,伴有腰膝冷痛、气短、懒言、流涎、厌食、便溏、咽部小而清,或四肢不温、腹痛、舌淡白、舌苔薄白、脉沉弱。
治疗:补肾健脾。
常用药物:麒麟丸、附子理中丸、还芍胶囊。
联合药物疗法
1.麒麟丸+盐酸舍曲林
优点:盐酸舍曲林属于SSRI类药物,通过抑制5-羟色胺再摄取来抑制射精中枢,从而达到治疗早泄的效果,但复发率高。麒麟丸,诸药协同,使阴生阳,泉源不竭,阳得阴助,生化无穷。疏肝健脾,精血充足。对男女两性生殖功能及因肾脾两虚、肝肾不足引起的性功能减退有较好的治疗作用。
两药合用可延长射精潜伏期,提高疗效,降低复发率,改善早泄症状。
2.还芍胶囊+盐酸帕罗西汀
优点:帕罗西汀是SSRI中延长射精时间最明显的药物。还少胶囊对脾肾两虚引起的性欲冷淡、腰膝酸软、神疲乏力、夜尿频多、食欲不振等早泄有很好的治疗作用。
停药4周后,射精潜伏期仍令人满意,而单用帕罗西汀后早泄复发。同时,还少胶囊可以改善患者的勃起功能,增强性欲。还少胶囊与帕罗西汀合用,可减少性欲减退等不良反应,疗效确切。
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