经验者之家|健康信息:两个月宝宝肺炎症状(新生儿肺炎有5个常见症状)……
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“怎么我家孩子最近咳嗽很厉害,喂了一点止咳糖浆也没有好转的迹象?”张女士最近一直很担心。
张女士的孩子最近咳嗽,有时伴有反复低烧。虽然她给宝宝喝了一些止咳糖浆,但是效果不大。直到有一天晚饭后,张女士发现宝宝有点热,精神不好。于是,张女士和丈夫赶紧把孩子送到附近医院的儿科。
医生详细询问病情后,经过一系列检查,张女士的宝宝被确诊为肺炎,医生说:“宝宝的肺炎其实之前就有,现在肺炎症状有些严重。”听了医生的话,张女士后悔没有早点带宝宝去医院。
相信像张女士这样“粗心”的家长不在少数。我原本以为孩子可能只是小感冒或者咳嗽。一些止咳糖浆可以治愈这些症状。
然而,这些症状可能是儿童肺炎的前兆。那么,孩子有什么症状,一定要注意预防肺炎的风险呢?
一 、孩子出现这些症状,当心肺炎的侵入!
家长总有这样一个误区:孩子肺炎是咳出来的。因为几乎所有的孩子患肺炎后都会咳嗽。但其实肺炎不是咳嗽。孩子咳嗽的真正原因是肺炎引起的。所以,是第一次肺炎引起咳嗽。
在中国,导致肺炎的原因有很多,如病毒和细菌感染、非典型肺炎等等。但对于5岁以下的儿童,多为肺炎球菌感染引起的细菌性肺炎。在中国,5岁以下儿童感染肺炎的人数居世界第二位,甚至每年约有3万名儿童因肺炎而失去生命。
因为这个年龄段的孩子免疫系统很不完善,对肺炎感染的免疫力很低。所以这个年龄段的孩子最容易得肺炎。孩子患肺炎后,不仅孩子痛苦,家长也要陪着孩子,陪着输液,陪着住院。毕竟治疗肺炎是一个漫长的过程。然后,如果你的孩子平时有这些症状,一定要注意肺炎。
首先是我们说的一般症状。比如:发烧,胃口不好等等。因为孩子免疫力比较低,这些症状会比较严重,尤其是发烧。如果症状较轻,孩子早期体温可能保持在38度左右的低烧。但随着时间的推移,病情会加重,会出现39~40度的高烧,有时甚至会出现焦躁不安的情绪。
如果孩子年龄较小,进食时会出现呛奶、呕吐等症状。一旦出现这种症状,宝爸爸们也要引起重视,尽快带孩子去治疗。
其次,肺炎还会对孩子的循环系统造成压力。因为孩子年龄小,心肺功能不健全,没有能力抵抗这些病菌的入侵,那么严重的婴儿在肺炎发作时就会出现心功能不全,短时间内心率会急剧增加,达到每分钟160~200次。
同时肝脏会有不同程度的肿大,面色苍白,四肢水肿,体内无尿。这时候说明孩子的肺炎问题很严重,需要马上去医院就医。
还有就是和呼吸系统有关的咳嗽。对于孩子来说,如果感染了肺炎,会伴有咳嗽。刚开始是刺激性干咳。随着病情的发展,咳嗽常伴有痰。另外,严重的孩子会出现口腔和指甲轻度发绀。由于咳嗽的早期症状并不明显,很多粗心的家长以为只是小感冒,而实际上很可能是肺炎的前兆。
对于孩子来说,肺炎的致病因素并不是只有一个。一些儿童可能患有支气管肺炎,而另一些儿童可能患有腺病毒肺炎。那么,大约有三种最常见的儿童肺炎:
首先是肺炎链球菌肺炎。这种肺炎是我国儿童最常见的肺炎。其病原为肺炎链球菌感染所致,发病季节基本在春季。这种肺炎最明显的特点是发病缓慢。起初,症状是轻微的,但它最容易被忽视。最严重的孩子甚至出现类似中毒的症状,并伴有抽搐、休克或昏迷。
第二种是支原体肺炎。这些病人大多是年龄较大的孩子。这种肺炎最典型的特点是几乎所有的孩子都有1-3周的发烧,但肺部症状不是很明显。年龄较小的儿童会出现喘息和呼吸困难等症状。
最后一种是腺病毒肺炎。腺病毒肺炎常见于6个月至2岁的婴儿。其主要表现为嗜睡,伴有呼吸困难、发绀等症状。高热后4-5天,肺部出现湿罗音等症状,一般肺部病变出现较慢。
既然小儿肺炎多为危重症,作为医生如何给孩子最好的治疗?
二 、孩子患上了肺炎,应该如何治疗呢?
由于大多数孩子送到医院后症状都非常明显,医生只需要观察孩子是否有气短的症状。同时,通过肺部听诊判断肺部是否有啰音,如果有这些症状,基本可以诊断孩子患的是肺炎。那么为了以防万一,为了进一步确诊,我们会通过肺部影像学或者其他相关辅助检查来做进一步的判断。
通常医生会要求家长配合孩子做血检和痰检,必要时可以做胸腔穿刺进行病毒抗体检测。
从诊断的角度来说,这些检查基本可以确定孩子是不是患了肺炎。但是从治疗的角度来说,医生对每个孩子的治疗是不一样的,因为不同的孩子致病因素不一样,症状不一样,症状的严重程度也不一样。
治疗小儿肺炎的原则是在小儿后期治疗中控制炎症,预防其他并发症。如果孩子及时赶到医院,症状也不是很严重,那么我们给孩子的治疗就比较简单。可以通过物理降温或者一般药物降温(如果孩子低烧的话)来治疗,保证孩子每天的营养摄入。当然,在家长陪伴的过程中,要让孩子呼吸新鲜空的空气,这样可以在一定程度上缓解症状。
如果孩子有病毒性肺炎和细菌性肺炎,治疗会比较复杂。比如细菌性肺炎,一般需要使用抗生素进行治疗,需要连续使用5-7天。在这个过程中,需要观察孩子的症状是否得到了缓解。如果孩子的症状已经缓解,一般可以用药到症状消失后3天。
然后我们再观察孩子的情况会不会在不使用抗生素的情况下出现反复。尤其是上面提到的支原体肺炎,一般用阿奇霉素或红霉素治疗。
如果我们在治疗过程中出现其他并发症,我们通常会使用这些方法来处理。如果孩子血氧饱和度低,呼吸情况进一步恶化,就要给孩子吸氧。如果孩子有心力衰竭(由于孩子心功能不全),也可以给镇静剂、强心剂、利尿剂扩张血管。
其实治疗到这种程度,孩子的肺炎已经很严重了。对于家长来说,其实是要防患于未然的,因为孩子得肺炎是比较危险的。日常生活中如何预防小儿肺炎?
三、对于父母,我们应该帮助孩子如何护理和预防小儿肺炎呢?
无论医生如何治疗,只有家长才能从根源上预防小儿肺炎。因为儿童肺炎容易发生,虽然没有办法100%防控,但是体育锻炼可以有效增强孩子的抵抗力,从而降低发病率。
换季期间,孩子一定要注意保暖,防止感冒,减少病菌入侵的机会。如果你的孩子从小身体就比较虚弱,你一定要在日常生活中多补充营养,尽量禁止孩子过分挑食(不能只吃肉不吃菜),养成良好的饮食习惯。
在外活动回家后,要多注意卫生,第一时间洗手,避免细菌、病毒与孩子直接接触。家长也可以每天告诉孩子,要养成良好的卫生习惯。
其实在婴儿期,宝宝和妈妈也可以带孩子去打流感疫苗。虽然接种的是流感疫苗,但是可以在一定程度上降低肺炎的发病率。
如果您的孩子已经满6个月,并且一直处于流感高发期的前1-2个月,可以给孩子接种疫苗,在此期间接种效果会更好。另外,国内针对肺炎链球菌的疫苗已经比较成熟,可以大大降低孩子患肺炎的风险。
结语
总之,对于5岁以下的孩子来说,这个年龄段最容易得肺炎。这是因为这个年龄段的孩子免疫力不足(或免疫力低下),容易感染病毒或细菌。
所以这个阶段的孩子特别需要父母的照顾。如果他们的孩子平日里反复咳嗽、低烧、呼吸突然困难,建议尽快带孩子去医院,让孩子得到及时的治疗!#健康洞察笔记#
参考资料:
1,董宗奇,陆,等.小儿肺炎支原体肺炎诊治中的若干问题[J].中国实用儿科杂志,2002。
2.李秀珍。小儿肺炎并发心力衰竭的护理干预[J].高级护理杂志,2011,26(16):2。
3.刘萍。针对性护理在肺炎患儿护理中的效果观察[J].健康周刊,2018(6X):106-106。
987654321