经验者之家｜健康信息：左旋肉碱真的管用吗(口服左旋肉碱有用吗)……

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小月(化名)今年31岁。生完孩子，她胖了140多斤。三年前，她第一次在网上买了减肥药。吃了之后她明显不想吃，晚上也不想睡。她的体重迅速下降。瘦了20多斤的她出现抽搐、意识不清、口吐白沫等症状。三次发作后，小月到武汉市第一医院神经内科就诊，癫痫专家于玉兰主任医师为其做了脑电图检查，检测到明显的癫痫波，可诊断为癫痫。但桂主任并没有立即给予抗癫痫药物，而是建议小月停止服用减肥药。之后癫痫的症状没有再出现。

今年春节过后，小月的体重明显反弹。5月初，她忍不住在网上买了同样的减肥药。服药一个月后，小月再次抽搐，口吐白沫，倒地不省人事，先后两次发作。于玉兰主任再次强烈建议她停止服用减肥药。

减肥药的广告。

网购减肥药让她后悔不已。

于玉兰在小月网上查了一下购买的减肥药，发现没有药名批文，连食品名的保健品都不算。从小月服用后晚上不吃不睡的表现来看，推断其含有刺激中枢神经兴奋的药物，通过神经兴奋使人保持清醒，以维持机体的高代谢。另一类药物是抑制人体中枢神经系统来控制食欲，两种药物叠加可以产生快速减肥的效果。但这两类药物主要作用于大脑的神经，容易导致兴奋、焦虑、失眠等症状。，甚至诱发多种神经系统功能障碍。癫痫发作是表现之一，可诱发幻觉等严重精神症状。

“刺激中枢神经系统兴奋，抑制人体中枢神经系统，从而控制食欲的药物，早已被国家明文规定为禁用成分。这些减肥药医院已经淘汰很多年了，是违禁药品。”于玉兰说，近年来，很多网络减肥药添加了违禁成分，消费者购买并服用后付出了健康的代价。

据了解，小月是在没有告知单位的情况下偷偷治疗癫痫，她的单位是服务行业。她可能因为这个病被辞退，她后悔吃了网上的减肥药。

“网络名人”减肥药的副作用不容小觑。

谢武汉市第一医院内分泌科副主任医师，每天要面对要求开处方药减肥的患者，还有因为吃减肥药导致不当后果的患者。最近有个病人自己买了减肥药(具体成分不详)，导致严重腹泻，电解质紊乱，虚脱。谢推测的减肥药里含有泻药。

谢说，近几年来，减肥药不断出现，已经领先好几个月了。减肥效果往往被包装得令人兴奋，但其副作用却被削弱或忽略了。比如一直用甲状腺素减肥，但是副作用是内分泌紊乱。左旋肉碱可以提高激活率，但是需要足够的运动。瘦素反弹已经消除。网名酵素属于蛋白质，进入胃液就会被破坏，没有用。泻药和利尿剂只能排水不能减脂，不良反应大。奥利司他(非处方药)，目前各大药店有售的减肥药，本质上是胰腺和胃的脂肪酶抑制剂。服用后有很多不良反应，患者体重没有明显减轻，还会引起胀气、大便失禁。而且，焦虑症、心脏病、高血压、甲亢、青光眼患者以及孕妇、哺乳期妇女禁用。

谢建议，在决定减肥之前，最好找一位专家医生来评估药物的疗效和安全性。糖尿病、高血压、心脑血管疾病患者，以及即将分娩的女性，不要随意吃减肥药。

健康的生活方式更有利于减肥。

谢指出，对于那些单纯通过节食或运动减肥失败的患者，如果同时给予一些减肥药物，疗效会更明显。减肥药大多会影响食欲，让患者坚持食疗。减肥药还可以阻止脂肪吸收，减少热量的产生。为了获得最佳的治疗效果，药物治疗应作为生活方式改变的辅助治疗。但如果不改变生活方式，减肥效果有限。

科学减肥，首先要管住自己的嘴，注意荤素搭配，坚持高蛋白多纤维饮食，避免高热量高脂肪食物，加餐吃一些牛奶和水果。尽量不要吃奶茶、饼干、蛋糕、面包等含糖零食。，并尽量杜绝碳酸饮料。改变吃饭的行为来缓解压力、紧张和焦虑，努力通过运动或爱好来释放情绪。

在闭上嘴的同时，你要跟上你的运动。你应该每周锻炼五次，每次30分钟或以上，强度适中。运动不仅能强身健体，还有助于释放紧张焦虑的情绪。运动要剧烈，太舒缓和慢走都减不了脂肪。

饮食、运动、行为调整是肥胖管理不可或缺的部分。谢提醒，长期坚持一定会有成效。任何主张不节食不运动短时间减肥的人都是不可信的。

文/Xi零陵，武汉市第一医院

编辑/管忠尧

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