经验者之家｜健康信息：扁桃体发炎自愈要几天(扁桃体发炎的几个阶段)……

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周二晚，上海儿童医院胡文娟药师和武汉儿童医院刘茂昌药师在直播访谈室与大家充分交流了“扁桃体炎与科学用药”的话题。现在，他们正在为大家推送《问答精选》的文字版。

药师刘茂昌问答精选

扁桃体炎感染了吗？

答:由于儿童正处于免疫系统逐渐完善的阶段，容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，从而产生扁桃体炎。或者病毒和细菌可以通过飞沫、眼泪、鼻涕等传播。或者联系。所以建议水杯，餐具，毛巾等。不可与家人共用，也不可与其他物品同盆洗涤。

扁桃体炎不能自愈吗？

答:病毒性扁桃体炎往往是自限性的，一般一周左右自愈。如果是细菌性扁桃体炎，就要在医生的指导下规范使用抗生素。至于是病毒性还是细菌性扁桃体炎，医生一般会根据孩子的临床症状、体征、实验室检查等综合分析。不建议家长自行判断。

扁桃体化脓一定要挂抗生素吗？

答:细菌性扁桃体炎常伴有扁桃体渗出物，也就是我们看到的脓斑或伪膜。如果医生综合评估后诊断孩子为细菌性扁桃体炎，需要使用足量足量疗程的抗生素，但不一定要挂水。不是特别严重的时候，可以首选口服抗生素。

胡文娟药剂师问答精选

三岁半孩子扁桃体三度肿大，腺样体肥大，睡觉打呼噜。待遇如何？

答:可以带宝宝做个睡眠监测，了解是否有阻塞性睡眠呼吸暂停症状，再结合宝宝的症状是否影响宝宝的生活。医生会根据这些情况做出评估。如果2岁多的宝宝有以上问题，没有其他健康问题，可以考虑手术。

根据资料，过敏会导致扁桃体肥大，进而导致病毒或细菌感染，对吗？

答:一般来说，扁桃体是先被病原体攻击，感染后肿胀。但不排除过敏肿胀、水肿堵塞隐窝口导致的排泄不畅而感染扁桃体的可能，这也是扁桃体炎的因素之一。

化脓性扁桃体炎复发。除了扁桃体切除术，还有其他保守治疗方法吗？

答:一般来说，化脓性扁桃体炎可以用抗生素保守治疗，但如果经常发生，也会对宝宝的生长发育产生影响。所以对于反复发作、程度严重的宝宝，比如(1)扁桃体炎一年发作7次以上。(2)扁桃体炎连续2年每年发作5次及以上。(3)连续三年扁桃体炎一年发生三次以上[或有严重并发症]，可考虑扁桃体切除术。

扁桃体长期肿胀三度，怎样才能慢慢减轻？

答:严重扁桃体炎影响呼吸时，可短期使用糖皮质激素，有效缓解急性炎症，减轻扁桃体炎，减少扁桃体炎，但更重要的是治疗病因，即治疗致病菌。所以建议你去医院，按照医嘱治疗病因。

什么头孢菌素对细菌性扁桃体炎最有效？

回答:细菌引起的扁桃体炎最常见的病原体是链球菌。口服青霉素类抗生素是较好的选择，如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸等。也可以用头孢，第一、二、三代头孢都可以。

我的孩子5岁多了，这两年经常扁桃体炎，但是每次医生只开了3-5天的抗生素，这样会导致耐药性吗？

答:首先要了解孩子是否患有细菌性扁桃体炎。如果是这样，在大多数情况下，症状可以在抗生素治疗的头几天内得到改善。但为了达到咽部相关细菌的最大根除率，口服抗生素的常规疗程为10天。建议足量疗程使用抗生素，避免休眠菌再次感染和细菌耐药。

扁桃体炎会导致鼻炎发作吗？两者之间有什么联系？

回答:我们的口咽和鼻腔是一样的，致病菌可以向黏膜各个方向扩散，所以可能会导致鼻炎和鼻窦炎，尤其是腺样体肥大的宝宝。

容易扁桃体炎的孩子如何减少发作频率？

答:目前主要是日常生活的护理，减少扁桃体炎的发作次数:1。加强锻炼，增强身体免疫力。不要迷信药物可以提高免疫力，也不要轻易尝试所谓的增强免疫力的药物。2.预防感冒，避免接触感染者。3.加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，对反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可使用专用漱口液。

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